Ⅲ型(即无孔斜隔合并子宫颈瘘管型):一侧阴道完全闭锁在两侧子宫颈之间或斜隔后腔与对侧子宫颈之间有一小瘘管斜隔侧的经血可通过另一侧子宫颈排挤但引流不畅。
海南省妇女儿童医学中心妇科首席专家妇产科主任医师、硕士生导师国家级妇科内镜四级手术培训基田主任中国妇幼保健协会微创专业委员会常委子宫与子宫腔整复专业委员会常务委员。
Ⅲ型的患者往往泛起经期延长有少量阴道出血也可有脓性排泄物。
王晓黎教授先容阴道斜隔综合征分为3种:
“在临床诊断上痛经是最主要的临床症状。”王晓黎教授先容I型的患者发病时间较早大多数于月经初潮后发病。
主要体现为痛经举行性加重。隔后腔积血严重的患者多有经血逆流进入腹腔可引起子宫内膜异位症。
地址:龙昆南路海南省妇幼保健院
出诊时间:每周一、周三上午出诊
王晓黎教授表现阴道斜隔综合征是一种少见的生殖道发育畸形临床体现奇特检查亦不易发现并发症多发病率约1/5000。
Ⅱ型的患者因斜隔上有孔可致月经期延长、淋漓不尽或月经间期阴道褐色排泄物等。
有时合并熏染可致隔后腔积脓阴道排泄物呈脓血性有臭味。
针对此患者海南省妇女儿童医学中心妇科首席专家王晓黎教授组织全科室讨论制定手术方案。
Ⅱ型(即有孔斜隔型):一侧阴道不完全闭锁阴道斜隔上有1个直径数毫米的小孔斜隔后的子宫与对侧子宫阻遏经血可通过斜隔上的小孔滴出但引流不畅。
克日41岁的李女士来到海南省妇女儿童医学中心妇科就诊。
李女士在就诊的1个月前自然流产她怀疑这和自己3年前发现的病症有关——李女士在3年前的一次检查中被发现患有阴道斜隔综合征。和许多人差别李女士的阴道有斜隔并拥有两个子宫先天缺失左肾。
专家简介
从事妇产科临床事情30余年在妇科常见病多发病及疑难病的规范化诊治方面积累了富厚的临床履历尤其在应用宫腹腔镜技术诊治各种宫腔疾病、生殖道畸形盆腔脏器脱垂、妇科的良恶性肿瘤方面有独到之处。
开展了各种妇科恶性肿瘤的开腹肿瘤细胞减灭术。通过国家级妇科四级培训基地出大批优秀的腔镜医生推动了腔镜技术的普及和生长。
王晓黎教授表现临床上以Ⅰ、Ⅱ型多见也有临床症状不典型的Ⅲ型。
如李女士正是属于临床症状不典型的III型因此也拖到了41岁才被发现。
王晓黎
王晓黎教授提醒合并隔后腔积脓的患者如果处置惩罚不实时可能引起急性盆腔炎甚至盆腔脓肿形成。阴道斜隔综合征一经诊断应实时接纳手术治疗。传统的阴道斜隔切除术及充实引流是现在最基础的手术方式操作简朴对首次和再次手术患者宁静有效。
手术时机最好选择在月经期阴道壁包块张力大易于定位。“如果青春期的女孩子痛经很是厉害一定要实时引起警惕尽早到医院检查。
阴道斜隔综合征一经发现尽早行宫腔镜下阴道斜隔切除术创伤小、恢复快、治愈率高且可掩护童贞膜的完整性对于青春期女性尤为重要。”王晓黎教授说道。
完善手术检查后由王晓黎教授主刀对患者举行了全身麻醉下行宫腹腔镜手术评估生殖系统情况从而决议手术方式。
手术中在腹腔镜下可以看到李女士有双子宫左侧子宫下段较为丰满双侧输卵管正常。在宫腔镜下可见李女士右侧宫颈管距外口1.5cm6点偏向处可见一显着窦道口在压力下可见显着的积血从窦道口流出宫腔未见异常右侧输卵管开口可见。可见一斜隔从右侧宫颈外口延续至左侧阴道壁。
隔后阴道腔呈囊性扩张。王晓李黎教授用注射器针头沿囊肿颠簸感最显着处进针抽出陈旧血提起阴道壁沿穿刺点电刀切开斜隔达隔后腔为李女士实施阴道斜隔切除成型术。手术后再次置宫腔镜至左侧宫腔见少许机化血凝块可见左侧输卵管开口。手术顺利完成。
由于3年前李女士未婚还没有生育需求以为身体也没什么不适因此没有举行进一步的治疗。但这次已婚的她自然流产担忧自己的症状影响生育便来到海南省妇女儿童医学中心妇科就诊寻求医生的资助。
Ⅰ型(即无孔斜隔型):一侧阴道完全闭锁阴道斜隔后的子宫与外界及对侧子宫完全隔离两子宫间和两阴道间无通道子宫腔积血聚积于斜隔后腔。
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